Każdy zdaje sobie sprawę, że regularne wizyty u stomatologa stanowią ważny element naszego zdrowia. Niestety, przez ceny zabiegów, które widnieją w cennikach gabinetów stomatologicznych, wiele osób rezygnuje z leczenia. Wysokie koszty bowiem mocno nadszarpują ich domowe budżety. Co ważne, są zabiegi, które można wykonać na Narodowy Fundusz Zdrowia. W tym przypadku trzeba nastawić się na kilkumiesięczne kolejki. Warto jednak sprawdzić co znajduje się na liście tzw. “darmowego leczenia”.
Na dzień 17 marca 2024 w Płocku są 22 placówki udzielające na NFZ świadczeń stomatologicznych. Zła wiadomość jest taka, że średni czas oczekiwania w kolejce to ponad trzy miesiące, a dokładnie 108 dni. Najkrócej czeka się zero dni – w tym przypadku to gabinety, w których leczy się dzieci. Najdłużej w Płocku w kolejce do dentysty, jak wynika z informacji na stronie Świat Przychodni, można czekać nawet… 471 dni.
Z bezpłatnej opieki dentystycznej mogą korzystać wszystkie osoby objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Koszyk gwarantowanych świadczeń stomatologicznych w przypadku osób dorosłych nie jest zbyt “wypełniony”. Na pewno nie zaspokaja potrzeb pacjentów. Warto jednak wiedzieć, co się w nim w ogóle znajduje. Może się bowiem okazać, że problem, z jakim pacjenci chcą się udać do dentysty jest na tyle błahy, że usługi wchodzące w zakres bezpłatnej opieki dentystycznej w zupełności wystarczą.
Co przysługuje dorosłemu pacjentowi w ramach leczenia NFZ?
– Badanie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej – raz do roku dla wszystkich ubezpieczonych dorosłych
Każdej dorosłej osobie objętej ubezpieczeniem zdrowotnym przysługuje coroczne badanie stomatologiczne wraz z instruktażem higieny jamy ustnej. Ma ono na celu ocenę stanu zdrowia jamy ustnej (zębów, przyzębia, dziąseł, języka i błon śluzowych) oraz edukację pacjenta w zakresie właściwej higieny jamy ustnej.
– Kontrolne badanie stomatologiczne – 3 razy w roku możesz wykonać je bezpłatnie
3 razy w roku kalendarzowym możesz udać się na kontrolne badanie stomatologiczne. Wyjątek stanowią kobiety w ciąży i okresie połogu, którym w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia przysługuje większa ilość wizyt – jednak i w przypadku świeżo upieczonych mam świadczenie jest udzielane nie częściej niż raz na kwartał.
– Leczenie próchnicy – od 2022 roku stosowane już tylko „białe plomby”
Jeszcze do niedawna w leczeniu próchnicy na NFZ tzw. „białe plomby” stosowano jedynie w przypadku zębów przednich (od 1. do 3.). Pozostałe wypełniane były amalgamatem (tzw. „czarne plomby”). Jednak ze względu na ich udowodnioną toksyczność, w tym zawartość rtęci w składzie, w październiku 2022 r. zostały one całkowicie wycofane z użytku. Amalgamat zastąpił kompozytowy materiał chemoutwardzalny, który jest droższy, ale i bardziej estetyczny, a przede wszystkim zdrowszy dla człowieka i bezpieczniejszy dla środowiska.
– Leczenie kanałowe na NFZ – u dorosłych tylko w przypadku siekaczy i kłów
Zakres refundacji leczenia kanałowego (endodontycznego) u osób dorosłych jest mocno ograniczony. W przypadku pacjentów, którzy ukończyli 18. rok życia Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty leczenia jedynie zębów przednich, czyli siekaczy i kłów oraz wszystkich zębów u dzieci oraz kobiet w ciąży i połogi. Jeśli leczenia endodontycznego wymaga któryś z pozostałych zębów, to taki pełnoletni pacjent ma dwa wyjścia – wyrwać go lub leczyć na własny koszt.
– Proteza zębowa na NFZ – przysługuje raz na 5 lat
Spore ograniczenia w refundacji dotyczą również zabiegów protetycznych. Jeśli potrzebujesz protezy zębowej, to oczywiście możesz zrobić ją w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, ale po pierwsze, przysługuje ona raz na 5 lat, a po drugie, by wykonać ją bezpłatnie, musisz spełniać określone warunki. Na refundację protezy mogą bowiem liczyć jedynie pacjenci całkowicie bezzębni oraz pacjenci, u których w jednym łuku szczęki brakuje co najmniej 5 -8 zębów. Osobom, które mają za sobą operacyjne leczenie nowotworów w obrębie twarzoczaszki, protezy przysługują bez ograniczeń czasowych.
– zdjęcie rentgenowskie wewnątrzustne
– zdjęcie pantomograficzne z opisem
– usunięcie zęba, w tym chirurgiczne
– usunięcie kamienia nazębnego
– znieczulenie do zabiegów
– leczenie zmian w obrębie błony śluzowej jamy ustnej
Wymienione zabiegi na pewno nie są w stanie zaspokoić wszystkich potrzeb pacjentów ale warto mieć świadomość, które z usług dentystycznych podlegają refundacji.
Strona, na której znajduje się wykaz gabinetów stomatologicznych w Płocku wraz z dniami oczekiwań w kolejce znajdziecie w tym miejscu.
Źródło: NEOS Stomatologia/NFZ Warszawa/Ministerstwo Zdrowia.
Fot. Pixabay.